医院一种新的经营模式--用市场租赁医疗设备

作者：李雪墨;熊光明

 来源：中国医药报 2005-6-9

　　一次医疗设备租赁的经历，让上海华山医院PET（正电子发射计算机断层显象系统，可以从分子水平反映体内代谢情况）中心实现了经济效益和社会效益的"双丰收"。

　　5月12日，远东国际租赁有限公司和上海华山医院在全国PET中心管理和技术经验交流会上，举行了租赁资产交接仪式。会上，华山医院徐建光院长肯定了华山PET中心在医疗管理模式上的探索，和在医疗设备融资渠道上的大胆实践。

　　2003年7月，远东国际租赁与华山医院签订了PET-CT设备的租赁合同，从2003年10月装机完成后的短短18个月，华山医院PET中心收治临床诊断病例4400多例，而且比原定的三年合作期提前18个月偿还所有租金。同时，华山医院还在机器安装周期、临床应用和药品开发等方面取得了较大进展，上海华山医院因这台PET-CT而获益匪浅。租赁投资方--远东国际租赁也因此在业内赢得口碑，并获得设备租赁租金。

　　据了解，医院设备租赁属于边缘行业，三四年前在国内懵懂起步，短短几年时间的发展，行业规模和优势开始凸现，逐渐被业内人士关注和看好。

　　借鸡下蛋

　　在租赁行业工作和研究已有20多年的沙泉，目前是"现代租赁网"CEO（首席执行官）。沙泉介绍，所谓的"融资租赁"，是集工业生产、贸易、信用于一体，以租赁物件的所有权与使用权相分离为特征，以融物的方式达到融资目的。它一方面帮助厂商在销售时提供金融服务；另一方面帮助需要添置设备的企业（医院）解决了资金不足的问题。

　　沙泉表示，随着生活水平的提高，人们十分珍惜身体和生命，这就增加了对医疗保健设备的需求，给医疗器械租赁市场带来商机。

　　远东国际租赁进入医院融资租赁行业只有三年多时间。2002年，公司和唐山中医院合作成功第一单之后，敏锐地嗅到了医疗租赁市场的巨大潜力，第二年，远东国际租赁果断放弃了一些如飞机租赁之类的业务，把医疗行业作为主营阵地。目前，公司在医疗设备融资租赁业务上已投放资金8.9亿元人民币，与240多家医院进行了合作，租赁物件达300多件。

　　2002年3月，唐山中医院准备购买一台GE生产的MRI（核磁共振），远东国际租赁医疗系统事业部副总经理孙连军介绍，唐山中医院有意用租赁方式购买，经过对医院偿还能力、信誉做了一番考察及论证后，远东国际租赁从GE公司购买了该设备，唐山中医院以极低的首付款投入，获得了设备使用权，并在4年租期内按合同每期支付固定的租金。三年过去了，唐山中医院已经提前完成租金还款，远东租赁将租赁设备的所有权转让给唐山中医院。

　　当时的唐山中医院院长，之后在一家民营医院担任院长的刘建东认为，租赁解决了医院急需引进先进医疗设备，但苦于缺乏资金的棘手问题，最大程度上减少了医院在添置大型设备资金上的一次性投入，有限的资金可以更合理地运用到医院的基本建设和其他小型仪器的增添上。

　　北京兆真医院管理有限责任公司副总经理徐勤生说，由于他们既投资医疗器械公司，也投资运作医院，因此，对医疗设备租赁有着较深刻的认识。他表示，医院设备租赁可形象地表述为"借鸡下蛋、以蛋还钱、最终得鸡"，通过融资租赁，医院仅用少量资金取得所需的先进医疗设备，可边经营、边收益、边还租金。

　　当租赁期满，租赁公司与医院之间可以以协议的方式，约定设备最后的处置方式。要么退还给租赁公司，要么按约定价格购买或续租。也可以不留余值，在租期结束后医院以一个名义货价，做一个所有权转移的手续。对医院而言，可以根据设备的使用特性，灵活地选择融资租赁的方式。

　　多方共赢

　　随着国家对医疗体制的改革，医疗市场的竞争日趋激烈，越来越多的医院能清楚地认识到租赁是销售方式的一种补充。

　　4月中旬，在北京召开的"首届医疗设备投资采购与管理论坛"上，现场气氛十分热烈，

　　南昌高新医院陈建中院长是最早来到论坛现场的参会者，他表示对如何运用租赁来解决医院设备采购的问题有"比较高的关注，比较迫切的需求"。有两类院长对如何运用融资租赁的兴趣最大，陈建中表示，一类就是营利性医院的院长们，他们把医院当作企业来经营，在得不到银行贷款的情况下，首先考虑的是融资租赁来解决医院的装备；而另一类应该是事业心比较强的院长，希望医院能获得超常规的发展，因而采用租赁的方式。

　　在市场经济激烈竞争的时代，机会稍纵即逝，如果等待资金积累到所需要的数目再购进设备，就会延误临床使用，错过良机，而且在积累过程中，不可避免地受到通货膨胀的影响。而采取租赁方式使用设备，就能边创造利润边付租金，避免上述尴尬。

　　孙连军说，医疗设备租赁发展有两种模式：其一，年收入3亿元以上的大型医院，资金来源相对较多，对一般设备的租赁需求程度并不高。租赁公司和大型医院的合作，更多地是在整体中心，比如PET-CT类的大型设备的投入，这种合作方式依托在医院机制改革，以及提供整体金融服务战略性合作上。

　　其二，随着医疗体制改革的深入，很多市级、县级医院对提高医疗服务水平，提升医院经济效益具有强烈的愿望，他们需要租赁符合当地医疗水平的小型设备，这些设备大多为百万元的小额医疗产品。孙连军表示，能够将融资租赁这种金融衍生品覆盖到县级医院，将使租赁业在医疗领域的生命力更加旺盛。

　　沙泉说，由于租赁是金融产品，属于边缘产业，刚刚接触这个行业的医院院长需要掌握一些相关知识。比如要了解租赁的基本运作过程和有关租赁的法律、法规，特别是应该对新颁布的《租赁会计准则》要深刻理解。另外，对租赁过程中如何保障租赁的健康运作，医疗机构应担负什么责任，取得什么利益等问题，要和租赁当事人取得共识。只有这样才能利用好租赁，实现租赁的目的。

　　需要指出的是，只有经过人民银行或者商务部批准的融资租赁公司才可以合法开展医疗设备融资租赁业务，医疗设备融资租赁也不例外。据了解，现活跃在国内医疗融资租赁领域的公司除了远东国际租赁，还有浙江金融租赁股份有限公司、深圳金融租赁有限公司等。

　　对于医疗设备租赁，租赁公司和医疗器械公司都在推波助澜，徐勤生说，从供应商角度说，虽然医院没有充足资金，但可以通过和租赁公司的合作销售设备，货款就能得到及时回收；从医院角度看，可以提前使用先进的设备，减轻了医院大笔资金投入的风险和压力；对于租赁公司而言，则能从中获得租金收益。这是一个多方共赢的事情。